口腔助理医师-乳牙龋的诊断及鉴别诊断备考资料

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　　疾病诊断

　　1.病史：对冷热酸甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性痛。

　　2.临床检查：检查牙体硬组织色、形、质的改变，龋坏的部位、深度和类型。主要方法有：视诊、探诊、叩诊等。

　　3.辅助检查：X-线检查是最常用的辅助检查方法。目前还有弹性模具分离、光纤透照、激光荧光龋蚀检测及电阻抗等方法被用于早期龋的诊断。

　　鉴别诊断

　　1.婴幼儿龋的早期需同牙釉质发育不全鉴别。最关键点是釉质发育不全的牙齿刚萌出时表面就存在白垩色或棕黄色斑块，甚至出现釉质缺损;而龋病是后天变化而成的，尽管这个过程可能非常短暂。

　　2.乳牙龋病很容易发展成为牙髓炎，后者有时可能出现疼痛史，但更多的无症状慢性牙髓炎需要牙科医生的临床鉴别。

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